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本人，专业班的学生，学号。因（原因）

请假，前往（具体地点），请假时间为：年月日：起至年月日：止，共计天，请假情况父母知情，我承诺请假期间严格遵守国家有关法律法规，一切人身、财产、交通安全责任自负。

本人联系电话：，监护人（父母），联系电话：

恳请老师批准！